Серая зона в программах ДМС. Кастомизация программ ДМС под потребности персонала

При продаже страховая компания обещает, что программа ДМС лечит все болезни. Но при визите к врачу застрахованный сотрудник сталкивается с тем, что это не так.
Жалобы приходится разбирать HR: спорить со страховщиком сложно, текст программ очень короткий, трактовать условия, что входит, а что не входит, можно в любую сторону. Выход из ситуации – детальная проработка условий программы, необходимых для коллектива.

• Что такое «серая зона» в программе ДМС?
• Практический способ доработки программы под коллектив.
• Кейс успешной корректировки программы ДМС.

Юрий Волков

Генеральный директор, СОПОС

Спикер

Мария Шабельникова

Руководитель отдела персонала, Северная Каролина Фарма

Спикер

Специалисты СОПОС помогают HR проводить экспертизу условий страхования и сделать программу ДМС более эффективной и экономичной.

• Проводим тендеры
• Готовим обзоры рынка
• Проводим экспертизу
• Улучшаем страховые программы
• Сопровождаем договоры ДМС
• Предоставляем медицинский арбитраж

Наш подход:

• Аудит: оцениваем соответствие программы потребностям коллектива, анализируем стоимость и сравниваем с рынком.
• Тендер: удобная платформа управления тендерами, к которой подключено более 10 страховых компаний – лидеров рынка ДМС.
• Оптимизация: корректируем перечень услуг, балансируем стоимость и качество.
• Персонализация: даем рекомендации по набору медицинских услуг с учетом специфики компании и потребностей коллектива, разрабатываем гибкие программы, внедряем wellness‑инициативы, составляем чекапы под нужды коллектива.
• Сопровождение: система комплексного сопровождения договора ДМС «Служба заботы СОПОС» включает отработку жалоб застрахованных на отказы страховщика, паспорт здоровья коллектива, систему снижения тревожности, кастомизацию программ ДМС, вебинары с врачами-экспертами.

Результаты для HR:

• Выбор качественной программы с учетом специфики компании.
• Снижение затрат на ДМС.
• Повышение удовлетворенности сотрудников за счет персонализированного подхода.
• Подключение к «Службе заботы СОПОС».

Чем мы полезны для HR: